６、

 南北経驗醫方大成による病証論  十五、

気（き）・〔気の病：疝気（せんき）証〕

南北経驗醫方大成による病証論・井上恵理先生・講義録を参考に構成しています。。

 　十五、気 （気の病：疝気（せんき）証）のポイント

「氣」（気の病：疝気（せんき）証）の原文

第十五、「　氣　」（気の病：疝気（せんき）証）の 原文と訳文読み（カタカナ）
。

南北経驗醫方大成、第十五、

「　氣　」（気の病：疝気（せんき）証）の訳文（読み下し文）

訳文（読み下し文）以上。。

南北経驗醫方大成、第十五、「　氣　」の解説文

　気（き）・〔　気の病：疝気（せんき）証　〕

• 人間は天の気と地の気を受けて生命を得ています。
• 天地陰陽の気は無形で見る事も掴（つか）む事も出来ませんが、気は血に変化し、筋肉の弾力、皮膚の色艶、脉状に現われています。
• 気が血に変化し身体の中を巡っている事で身体の各器官が正常に働いてくれるのです。
  正常な気には神が宿っています。例えば、目、耳、口、鼻、皮膚、これらの働きは、見る、聞く、味う、臭う、皮膚に感じる、に成ります。。
  神気のレベルが下がると感覚器の働きが鈍るのです。
• 神気なくして人は生きる事は出来ませんし、人間としての形なくして神気が生ずる事が出来ない関係になっています。
  神と形とが備わる者が正常に生きている人間の人体という事に成ります。
• 婦人の特性として、
  婦人には生理があり月経血を失いますので、血が消耗され「気」が残り、気鬱病（きうつびょう）になりやすいのです。
  婦人の治療は、鬱滞の気を減じて、気血を優柔せしめ、経水の調和を促す治療を施します。
• 男子の特性として、
  男子は外に勤めて気を使い働くために気を失い易いものです。
  男は陽体であり気を発散するが故に気虚になり易いので、気が虚すれば神気が不足する事に成ります。
  よって、男子の治療は、気を養う神気を補う治療が必要になります。
• 気は陽性であるので、もっぱら温暖するときに良く運行します。だから、気は伸びやかに動く事が貴（とうと）いのです。
• 人体を流れる気が整い良く運行しないならば、いろんな病気の症状が出て来ます。
• 気の病は、内傷の病であり、七情の大過によって発症する病気です。。七情とは、怒、喜、憂、思、悲、驚、恐、の感情の事です。
• 怒ると肝、喜びて心、憂えて肺、思うと脾、悲しんで心包、驚きて胆、恐れて腎、が傷（きず）つきます。
• 喜び過ぎると、気が緩（ゆる）み、気が散って減少し、心経の病気になります。
  怒るとカーッとなり気が頭に上り、上りつくしてしまうと気が撃（う）たれ、肝経の病気になります。
  憂（うれ）が大き過ぎると、気が萎（ちぢ）んで胸に集まり、肺経の病気になります。
  思い考え過ぎて、いろんな物が頭に入り過ぎると、脾経の病気になります。
  悲しみ過ぎると、気が引き締まり過ぎて、気(き)が急(せ)き、心包経の病気になります。
  恐れ過ぎると、気が下に下がり、怯（おびえ）る、腎経の病気になります。〕
  驚いた時は、ビックリして、何も入って来ないから、気が乱れ、胆の病、精神不安の病気になります。
• 七つの気の病証は、
  1,　気散る、心喜証。
  2,　気撃す、肝怒証。
  3,　気集まる、肺憂証。
  4,　気結ばれる、脾思証。
  5,　気急す、心包悲証。
  6,　気怯（つた）なし、腎恐証。
  7,　気乱れる、　　胆驚証。
  と証状はそれぞれ違いますが、
  元は一つの気より生じているので、気より踰（こえ）る事はありません。
• 身体が虚弱な人が気の病に罹患している時、外邪の冷風に曝（さら）されると、外邪が腹に入り、色々な腹痛が出ます。
  これを「疝（せん）の病気」と言います。
• 気の病である「疝（せん）の病気」の症状について説明します。
• 下腹（臍の下）に疼（うず）く痛みが出ます。
  あるいは、腹中の腸の方に動くような痛みが出ます。
  あるいは、下腹が痛い上に、心窩部（みぞおち）の方へ槍（やり）で突き上げる様な痛みが出ます。
  この痛みが甚（はなはだ）しく病気が強い場合は、手足が冷えてきます。さらに吐き気がして汗が出でます。
  あるいは、便秘してその上、小便が出にくくなります。
• 疝気（せんき）証の証も七種あり、1.厥疝（ケツセン）、2.癥疝（チョウセン）、3.寒疝、4.気疝、5.盤疝、6.附疝、7.狼疝というものです。
• １、厥疝（ケツセン）の症状は、胸先につき上げる痛みがあり、また下腹部の方も痛い、そして足が冷えてきます。　また食事が終わると吐きたくなります。
• ２、癥疝（チョウセン）の症状は、外から見ては解らないが本人の自覚として、お腹が張った感じで、お腹に腕の様な棒が入っている気がします。
• ３、寒疝の症状は、冷たい飲食物を食べた後に突然に脇腹の方にギュツと引る様な痛が出ます。
• ４、気疝の症状は、お腹がキュツと痛くなったと思うとスッと止んで、又痛くなる。間欠的痛み方です。
• ５、盤疝の症状は、お腹の中が痛いのですが、それが臍の両脇に敷き詰めて来るような痛み方です。
• ６、附疝の症状は、臍から下の方へつき下げるような痛み。または痛む時だけに「シコリ」が出てくる事があります。
• ７、狼疝の症状は、男性は睾丸の方へ引きつける様な痛み。女性は鼠径部、卵巣の方へ引いて痛む症状です。
• 気の病である「疝の病気」の治療方法について説明します。
• 七情の気、喜怒憂思悲恐驚の内因の証によって、精神を労傷し、気の病である「疝の病気」を発症した病人の治療は、
  まず初めに十二経絡の気の流れを整える本治法の鍼治療を行います。
  その事で、五臓が安定する根本治療の方向に進みます。
• 本治法の鍼治療を行なった後に外邪の冷風に曝された部分へ、温める補法や邪気を取り除く瀉法を施します。
• 間違った治療をした場合には、病状を悪化させる誤った治療になります。
  経絡治療家は副作用を出す治療を絶対にしてはなりません。
• 内傷の病に外因の邪が重なり入り込むと、
  腎に於（お）いては腹部、腎の見所に痼疾症〔こしつしょう：シコリ〕が出ます。
  膀胱に於いては腹部、膀胱の見所に痼疾症が出ます。
  小腸に於いては腹部、小腸の見所に痼疾症が出ます。
  寒さによって「疝の病気」を起こした人は、寒さに遇うと痼疾症が起こります。
  このように、
  内因性の七情の邪に侵されたものは、外邪が重なり入り込み痼疾症を発症します。
• 「疝の病気」が甚（はなはだ）しい時は、結（むす）ばれて積聚（しゃくじゅう）となります。
• 積聚になると、痛むときだけ痼（しこ）りが出ていたものが、その痛みが常用して年中面々として痛くて、そこに痼りが出続けづけます。
  積聚は内因の証から起こる「痼りの病気」です。
• 積聚の症状には、左右の脇下に於（おい）いて杯（さかずき）を俯（うつぶ）せにした形状を腹部の皮下に触診されます。
  あるいは、お腹が張った感じで、腹部の皮下に腕の様な棒形状が触診されます。
  また、積聚の症状には、腹が大きくなって、盤形状の固い物が触診されます。
  また、積聚になると、だんだん痩（や）せてきて、気づかいが細くなり、精神的に険（けわ）しくなり、呼吸が細かくなります。
  また、何でもないのにパツと熱くなったり寒くなったりします。
  チョッと暖かい所だと熱くなり、チョッと寒い所だとブルブル震える症状が出ます。
  また、いくら食べても太れない、或いは肌の艶が悪い、肌が調わない、或いは筋肉の張りが無くなります。
• 積聚（しゃくじゅう）の脉は、厥して緊脉であり浮脉であり、そして牢脉となっていきます。
  厥（けつ）とは、脉が正常の状態よりも荒々しい脉状です。
  緊脉（きんみゃく）とは、縄が縒（よ）れている様な脉状です。
  緊脉を打っている時は、どこかに痛みがあります。
  浮脉とは、脉が浮いて皮膚表面に触れる脉状です。
  牢脉（ろうみゃく）とは、陰脉の又その下に触れる脉です。
• 「浮にして牢」
  浮脉と牢脉は相反する脉になりますから、緊脉の時は浮脉になっているが、沈んでくると牢脉になっていきます。。
• 牢弦急の脉を打つ人は治療によって生きるが、虚詠弱脉を打つている人は死ぬことがあります。
• 臨床家は、人に対する天地陰陽の氣を理解し、疝氣の証を熟知し、治療法を間違わない様に対処しなければなりません。

以上、の解説文を終わる。

「　氣　」の詳細解説コーナー

「氣」（気の病：疝気（せんき）証）の原文・訳文・解説　詳細解説コーナー

【井上恵理先生の講義解説より】（人体と天地自然）ｐ109-
これは「黄帝内経・素問」宝命全形論篇からの引例で、
大宇宙に対し、人間は小宇宙、これは東洋的考え方で、人体も自然の一つであると論じてる故に、こういう事が言える。
我々の体は、天地自然の気に従って生きている。
しかし今の科学的にいえば、天地自然は気象学、人間の体は医学と学問的に異なるが、
最近の医学者の中には、季候の変動と病気の関係を研究し、見事に一致している点がある。
病気が季節によつて起こる事は、体験的による物で、学問的でなくても実際に言える事です。
秋は草本の自然の落葉と同じように抜毛が多くなるのです。

以上、南北病証論十五、気（き）詳細解説を終わる。

参考資料１．

積聚（しゃくじゅう）について。

難経 第五十五難より。

・
ゆっくり堂の『難経ポイント』第五十五難

• ※　五十五難のポイント其の一は、腹中に積と聚と言う二つの塊が出来る事がある。
• ※　五十五難のポイント其の二は、
  積は五蔵の陰気が滞り積（つも）って出来たもので、
  陰気から出来た積は陰性で沈んで下に深く伏して所在する。
• ※　五十五難のポイント其の三は、
  聚は六府の陽気が滞り集（あつま）って出来たもので、
  陽気から出来た聚は陽性で浅く浮いていて移動する。
  ・
  ※　難経第五十五難臨床＆エトセトラより。・・・・・・
  〔井上恵理先生の難経五十五難、臨床解説から積聚の区別を理解されたし。〕
  ・

五十五難の訓読

五十五難の解説

（井上恵理先生の解説：経絡鍼療（463号）と本間祥白先生の解釈、福島弘道先生の解釈を参考にして、山口一誠の考察文にて構成しました。）
・
五十五難の解説をします。

• 腹中に積と聚と言う二つの塊が出来る事があるが、これについて区別して説明しなさい。
• お答えします。
• 積と聚は陰陽の二面から区別される
  積は陰に属し陰の気であり、聚は陽に属し陽の気である。
  だから、
  陰気から出来た積は陰性で沈んで下に深く伏して所在し、
  陽気から出来た聚は陽性で浅く浮いていて移動する。
  陰気の積（つも）る所を名付けてぜ積と言い、
  陽気の集（あつま）る所を名付けて聚と言う。
• ゆえに、
  積は五蔵の陰気が滞り積（つも）って出来たものである。
  聚は六府の陽気が滞り集（あつま）って出来たものである。
• 積は陰の気であるから、始めて発した時から常にある所が決ま っている。
  痛みもそこから離 れて行かない。同じ所にある。
  上下左右に始まる所、終わる所がハッキリしている。
• 聚は陽気であるから、どこに発するかと言う所がない。
  留ま っていないから上下が決まっていない。その痛みも常に動く。
  これを聚と言うと。

五十五難の詳細解説

「黄帝内経・素問」第二十五．寳命全形論篇

「黄帝内経・素問」第二十六．八正神明論篇

「黄帝内経・素問」第三十九．擧痛論篇　（挙痛論）